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소식

Sep 13, 2023

요약: AdaptHealth 정산, Quipt 인상, KabaFusion 투자

요약: AdaptHealth 정산, Quipt 인상, KabaFusion 투자

소식

에 의해HME 뉴스 직원

2023년 4월 28일 금요일 오후 12:47 CDT에 업데이트됨

필라델피아 – 펜실베니아 동부 지방검찰청에 따르면, AdaptHealth는 환자가 필요하지 않거나 사용하지 않은 호흡기 장치에 대해 연방 의료 프로그램에 허위 청구를 제출한 것에 대한 허위 청구법 위반 혐의를 해결하기 위해 530만 달러를 지불할 것입니다.

이 합의는 2013년부터 2017년 사이에 QMES 및 Tri-County Medical Equipment and Supply로 알려진 AdaptHealth가 환자가 대신 BiPAP 기계를 처방하고 사용했을 때 비침습적 인공호흡기에 대해 고의로 연방 지불자에게 비용을 청구했다는 주장을 해결합니다. , 이는 연간 수천 달러 적은 금액으로 환급됩니다.

또한 환자가 더 이상 필요하지 않거나 사용하고 있는 통풍구에 대해 회사가 계속해서 연방 납부자에게 청구하고, 프로그램 요구 사항을 위반하여 일부 통풍구 임대에 대해 해당 지불자에게 이중 청구했다는 주장도 해결되었습니다.

이 합의는 원래 QMES 직원이었던 Michael J. Kelly가 허위청구법(False Claims Act) 조항에 따라 내부고발자 또는 퀴탐(qui tam) 조항에 따라 제기한 소송을 해결합니다. 그는 약 $950,000의 합의금을 받게 됩니다.

합의에 의해 해결된 청구는 주장일 뿐입니다. 책임에 대한 결정이 내려지지 않았습니다.

NHIA는 법안을 지지하지만 더 많은 조치가 필요하다고 말합니다.

워싱턴 – Medicare 수혜자를 위해 가정 주입을 포함하여 가정 내 치료를 확대하는 법안은 큰 진전이지만 접근성을 개선하기 위해 할 수 있는 일이 더 많다고 전국 가정 주입 협회(National Home Infusion Association)가 밝혔습니다.

Adrian Smith(R-Neb.) 의원과 Debbie Dingell(D-Mich.) 의원이 4월 25일 발의한 재택 진료 확대법(Expanding Care in the Home Act)은 가정 주입, 투석, 영상 진단, 그리고 개인 관리 서비스.

NHIA 이사회 의장이자 NHIA와 Moving의 회원인 Option Care Health의 CEO인 John Rademacher는 "가정 진료 확대법은 재택 진료를 불가능하게 만드는 메디케어 프로그램의 장벽을 무너뜨립니다."라고 말했습니다. 헬스 홈(Health Home)은 의료 이해관계자들의 연합체입니다. "지난 몇 년 동안 환자의 편의와 전반적인 의료 시스템의 이익을 위해 다양한 의료 서비스가 가정에서 제공될 수 있음이 입증되었습니다. 그러나 필요한 전문 서비스 전체 범위에 대한 보장을 제공하는 것은 가정 주입을 위한 약국 서비스와 같은 진료를 제공하는 데 있어 실행 가능한 보장을 설계하는 데 필수적입니다."

NHIA는 117차 의회에서 도입된 환자의 가정 주입 접근권 유지법(Preserving Patient Access to Home Infusion Act)이 CMS가 가정 주입 서비스 제공자에게 약물이 투여되는 날마다 전문적인 서비스에 대해 비용을 지불하도록 요구하고 다음 요건을 제거함으로써 가정 주입 혜택을 영구적으로 고칠 것이라고 지적합니다. 청구가 이루어지도록 숙련된 전문가가 집에 있어야 합니다.

NHIA의 사장 겸 CEO인 Connie Sullivan은 "NHIA는 주입 서비스를 포함하여 가정 기반 치료에 대한 포괄적인 혜택이 어떻게 작동할 수 있는지 보여주는 이 법안 초안을 작성하는 Moving Health Home과의 파트너십에 감사드립니다"라고 말했습니다. "메디케어 수혜자가 상업 부문의 환자가 누리는 현대적인 치료 모델에 동일한 접근권을 갖는 것이 중요합니다. 불행하게도 현재의 메디케어 가정 주입 치료 혜택 하에서 우리는 CMS의 가장 최근 보고서에서 알 수 있듯이 접근 격차가 더 벌어진 것을 보았습니다. HIT 모니터링 보고서. 우리는 의회가 이러한 문제를 해결하고 메디케어 프로그램을 재택 치료의 미래로 더욱 발전시키기 위한 조치를 취할 것을 촉구합니다."

메인주: HME의 판매세를 면제하는 법안이 도입되었습니다.

메인 주 아우구스타 – 메인주 민주당 상원의원 트로이 잭슨(Troy Jackson)은 의료 서비스 제공자가 처방한 의료 장비 및 용품을 주 판매세에서 면제하기 위한 법안인 LD 1184를 발의했다고 AAHomecare가 보고했습니다. HME 제공업체는 현재 분무기, 유축기 등 처방 의료 장비에 대해 소비자 판매세를 납부하고 있으며 이는 본질적으로 기업에 세금을 부과하고 있습니다. 최근 복잡한 재활 기술에 대해 판매세 면제를 받은 워싱턴 주를 포함한 다른 주에서도 의료 장비를 판매세에서 면제하기로 했습니다. LD 1184는 현재 조세위원회에 속해 있습니다. AAHomecare는 제공업체가 법안을 지지하기 위해 국회의원에게 연락하도록 권장하고 있습니다. 여기에서 미리 작성된 메시지와 연락처 정보를 찾을 수 있습니다.

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